精神医学,源自希腊语的“心灵”与“”二语。是指对于心理疾病的诊断、、预防等,以维持精神健康的一门医学。其主要目标在于减轻精神疾病对患者所造成的痛苦,以及促进健全的心灵。精神医学是现代医学非常重要的一个分支,在生命关怀事业当中有着不可缺少的地位和作用。 [1]
以身体为对象的身体医学与精神医学之间,无法划出一条清楚的界线;而研究精神医学,不能轻视身体状态与精神状态之间的关系。从身体医学的观点而言,人类的感情也会影响身体的健康,有时也会使病情转剧。
所谓“心理自卫机转”,乃是指自我的心理防卫作业,用来应付挫折与不安的适应机转。
心理自卫机转是每个人常表现与使用的心理方法,目的是在处理自己与现实的关系,以减除心理的挫折,求得内心的安宁,换句话说,乃是对自我的保护方法。
这种心理的自卫方法,大都是在潜意识中进行的。从心理学的观点来看,我们的精神往往在我们不知不觉中,用它自己的方式,把人与现实的关系稍微改变一下,使之较易为人所接受,不至于引起情绪上太大的痛苦和不安。精神所具备的这种解决烦恼,减少内心的不安与争执,以保护心情安宁的方法,称为“心理自卫机转”。
能执行精神生理评估并安排检查的专业人士,一般而言只有精神科医师。依台湾现行的医疗法与医师法,则于医师能安排并判读下列的检查结果,如:脑电波图(EEG)、电脑断层扫描(CT/CAT)、核磁共振造影(MRI)、正子断层扫描(PET)。常规进行上述的检查并非必要,虽然多数精神疾病并非以当前普遍的影像学检查所呈现的异常来做诊断,但临床医师仍会谨慎评估病患的生理状况或身体疾病,因为许多生理疾病仍会造成或影响精神症状。
找对科室有时的确是一门学问。有人想看乳房疾病,却挂了妇科,辛苦排队后发现找错医生,其实应该去乳腺外科,白白浪费了时间。类似的情况并不少。
比如,同样是肚子疼:右上腹、右下腹急性,挂普通外科;伴有反酸、呕吐、腹泻,挂消化科;腹泻伴发热,挂肠道门诊;伴尿频、尿急、尿痛、血尿,挂泌尿外科;育龄女性发生,挂妇科。
比如,同样是牙疼:牙龈发炎、肿胀、疼痛,挂口腔科;牙疼+脸疼+鼻塞,挂耳鼻喉科;运动后牙疼,要挂心内科。
再比如,同样是头疼:伴有眩晕、耳鸣、鼻塞、流涕,挂耳鼻喉科;一侧头疼,疲劳紧张时加重,挂神经内科;外伤引起的头疼,挂神经外科。