疾病诊断证明书一般是具有职业医师资格的医生签字,由院收费处盖章后方能生效,特殊疾病证明书必须由具有执业医师资格的专科医生签字。由医务科盖章后方能生效,同时开诊断书的医生应对所作出的诊断负法律责任,另外诊断证明书的内容都有病历记载。要对身体做详细的检查来诊断。
病历一般项目:姓名,性别,年龄,婚姻,民族,职业,出生地,现住址,工作单位,身份证号,邮政编码,电话,入院时间,记录时间,病史叙述者(注明可靠程度)。填写要求:(1)、年龄要写明“岁”,婴幼儿应写“月”或“天”,不得写“成”、“孩”、“老”等。(2)、职业应写明具体工作类别,如车工、待业、教师、工会干部等,不能笼统地写为工人、干部。(3)、地址:农村要写到乡、村,城市要写到街道门牌号码;工厂写到;车间、班组,机关写明科室。(4)、入院时间、记录时间要注明几时几分。(5)、病史叙述者:成年患者由本人叙述;小儿或神志不清者要写明代诉人姓名及与患者的关系等 .
1、每次就诊均应填写就诊日期,急诊病员应加填具体时间。
2、请求其他科会诊时,应将请求会诊目的、要求及本科初步意见在病历上填清楚,并由本院高年资医师签名 .
3、被邀请的会诊医师(本院高年资医师)应在请示会诊病历上填写检查所见、诊断和处理意见。
4、门诊病人需要住院检查和时,由医师填写住院证。
5、门诊医师对转诊的病员应负责填写病历摘要。
6、法定传染病应注明疫情报告情况。
出院记录需要盖章吗
出院记录需要盖章。出院记录,是患者住院诊疗经过的小结,便于以后复诊时参考。出院记录需要责任医生签字,并加盖医院公章后,才能作为有法律效力的证据材料,用于医疗报销或者其他证明材料。
入职体检报告是用于评估应聘者在身体上是否适合从事特定工作的一种方式。通过体检报告,雇主可以了解应聘者的身体状况,以便确定是否录用他们。入职体检报告可能会包括测量身高、体重、血压、心率、呼吸率等基本生理指标的结果。这些指标可以反映一个人的基本生理状况。入职专业体检报告还可能包括一些特定的检查项目,如胸透、心电图和肝功能检查等。这些检查主要是为了评估特定器官或系统的状况。例如,胸透可以帮助排除肺部疾病,心电图可以检测心脏功能,肝功能检查可以评估肝脏健康状况。如果这些检查结果显示异常,可能需要进一步检查。